home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Software Vault: The Sapphire Collection / Software Vault (Sapphire Collection) (Digital Impact).ISO / cdr16 / med9410d.zip / M94A0715.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-21  |  4KB  |  60 lines
  1.        Document 0715
  2.  DOCN  M94A0715
  3.  TI    Clinical management of HIV-related malignancies.
  4.  DT    9412
  5.  AU    Volberding P; San Francisco General Hospital.
  6.  SO    Annu Conf Australas Soc HIV Med. 1993 Oct 28-30;5:23 (abstract no.
  7.        FPI-3). Unique Identifier : AIDSLINE ASHM5/94348940
  8.  AB    Two cancers are recognised as occurring in a higher rate in patients
  9.        with HIV infection. These include non-Hodgkin's B cell lymphomas and
  10.        Kaposi's sarcoma. In addition, some data indicates that Hodgkin's
  11.        disease may also occur at an increased incidence. Many other
  12.        malignancies have been reported in patients infected with HIV and the
  13.        natural history of these malignancies may well be altered in the setting
  14.        of a viral-induced immune deficiency. Kaposi's sarcoma remains the most
  15.        common HIV-related malignancy, although its incidence is decreasing in
  16.        all populations. Kaposi's sarcoma appears from epidemiologic evidence to
  17.        be induced by a second pathogen in addition to HIV, although the nature
  18.        of this probably enteric infection is unknown. The diagnosis of Kaposi's
  19.        sarcoma ideally is made both visually and histologically as other
  20.        conditions, especially bacillary angiomatosis can closely resemble this
  21.        malignancy. Therapy for Kaposi's sarcoma is individualised. Slowly
  22.        progressing disease may not require systemic treatment and local
  23.        therapies can be used for facial lesions in particular. Systemic
  24.        chemotherapy with vinca alkaloids is often used for early disease while
  25.        more aggressive disease, especially involving the lungs, requires more
  26.        aggressive combination chemotherapy, typically with combinations of
  27.        adriamycin, bleomycin and vincristine. Newer biologic therapies are
  28.        being developed. Non-Hodgkin's lymphomas in HIV infection occur at an
  29.        increased rate and two main types of lymphomas are seen. These include
  30.        central nervous system disease and peripheral non-Hodgkin's lymphomas.
  31.        Central nervous systems lymphomas are essentially all EBV-related and
  32.        occur in patients with severely depleted CD4 cell count. Peripheral
  33.        lymphomas occur in patients with a more intact immune system and many
  34.        are not EBV-associated. Peripheral B cell lymphomas in HIV are often
  35.        extra nodal and disseminated and respond less completely to therapy than
  36.        in the HIV uninfected patient. Aggressive chemotherapy is required
  37.        although a bone marrow tolerance for aggressive chemotherapy is
  38.        frequently dose-limiting. Therapy of HIV-related non-Hodgkin's lymphomas
  39.        has been improved with the availability of bone marrow growth factor
  40.        support, especially GCSF. The treatment of CNS lymphomas in HIV
  41.        infection is, at best palliative. Radiation therapy is used, although
  42.        survival is limited and response to therapy is often incomplete. Other
  43.        malignancies in HIV infection, while not necessarily occurring at an
  44.        increased incidence, have a more aggressive clinical course. The most
  45.        important of these malignancies include cervical malignancies in women
  46.        and anal squamous cell carcinomas in men. Routine cytologic examination
  47.        for these cancers should be included in HIV management and these and
  48.        other cancers should be treated as appropriate but considering the
  49.        patient's disease stage.
  50.  DE    Antineoplastic Agents, Combined/THERAPEUTIC USE  Anus Neoplasms/THERAPY
  51.        Carcinoma, Squamous Cell/THERAPY  Cervix Neoplasms/THERAPY
  52.        Chemotherapy, Adjuvant  Combined Modality Therapy  Female  Human  HIV
  53.        Infections/*THERAPY  Lymphoma, AIDS-Related/THERAPY  Male
  54.        Neoplasms/*THERAPY  Sarcoma, Kaposi's/THERAPY  Skin Neoplasms/THERAPY
  55.        MEETING ABSTRACT
  56.  
  57.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  58.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  59.  
  60.